Bauchaortenaneurysma-Screening

Bauchaortenaneurysma - fünf Minuten Ultraschall können Ihr Leben retten.

Es macht keine Schmerzen. Keine Atemnot. Kein Ziehen, kein Druckgefühl. Nichts.

Und trotzdem kann eine Aussackung der Hauptschlagader in Ihrem Bauch gerade jetzt still wachsen - bis sie eines Tages reisst. Dann sterben etwa 80 % der Betroffenen, viele noch auf dem Weg ins Krankenhaus.

Das Bauchaortenaneurysma ist eine der wenigen Erkrankungen, bei denen ein einziger Vorsorge-Ultraschall buchstäblich Leben rettet. Die Forschung belegt das eindeutig.

Kurz erklärt

Die grösste randomisierte Studie zu diesem Thema - die MASS-Studie mit fast 68.000 Männern - zeigte über 13 Jahre: Wer zum Ultraschall-Screening eingeladen wurde, hatte eine um 42 % geringere Sterblichkeit durch ein geplatztes Bauchaortenaneurysma. Bei denen, die tatsächlich hingingen, waren es sogar 53 %.

Dabei ist die Untersuchung denkbar einfach: Ultraschallsonde auf den Bauch, Durchmesser der Aorta messen, fertig. Schmerzlos. Keine Strahlung. Fünf Minuten.

Die ESC-Leitlinien 2024 und die ESVS-Leitlinien 2024 legen klar fest, wer gescreent werden soll: Männer ab 65 mit Rauchgeschichte, alle Männer ab 75, Frauen ab 75 mit Bluthochdruck oder Rauchgeschichte - und Geschwister oder Kinder von Betroffenen ab 50 Jahren.

Was passiert, wenn ein Befund da ist? In den meisten Fällen: erst einmal nichts ausser Beobachten. Kleine Aneurysmen werden kontrolliert. Grosse werden behandelt - entweder mit einem minimal-invasiven Stentverfahren (EVAR) oder einer offenen Operation. Beide sind gleichwertig sicher - aber sie stellen unterschiedliche Anforderungen an den Patienten.

Unser Decision-Briefing erklärt: Ab wann wird eingegriffen? Welches Verfahren passt zu wem? Was sagen EVAR Trial 1 im Lancet und die aktuelle Metaanalyse randomisierter Studien? Und was bedeutet der Befund für Ihre Familie?

Kernbotschaft

• Es geht nicht darum, Angst zu machen.
• Es geht darum, dass Sie zu denen gehören, die rechtzeitig wissen, was in ihrem Bauch los ist - und nicht zu denen, bei denen es zu spät ist.

Wer zur Risikogruppe gehört und noch keinen Ultraschall hatte: Fragen Sie beim nächsten Arzttermin danach.

MASS-Studie. ESC-Leitlinien 2024. ESVS-Leitlinien 2024. EVAR Trial 1 im Lancet. Eine klare Botschaft.